医疗保健患者参与:想象一个更好、更大胆的未来
已发表: 2017-02-07在美国,随着管理式医疗行业从基于数量的系统转变为基于价值的系统,支付方和提供方的医疗保健公司都面临着无数关键而紧迫的挑战。
这种转变的主要力量是一种以消费者为中心的新兴支付模式,其中报酬来自改善健康而不是治疗疾病。 还有大量其他力量在起作用,例如监管不确定性的增加,以及 CVS 和沃尔玛等新的市场颠覆者,它们正在成为医疗保健服务的关键参与者——更不用说大量、几乎无法管理的可用患者和受益人数据现在可供付款人和提供者使用。
然而,当今数字医疗保健领域最紧迫的挑战之一是该行业的消费化以及受过教育的患者和受益人的出现,他们对医疗保健互动提出了更多要求。
医疗保健公司正在努力研究如何接受直接参与,因为这是为付款人及其受益人以及提供者及其患者提供价值的关键途径的一部分。
事实上,对于有远见的支付者和提供者来说,掌握消费化——并解决当今精明、知情、挑剔的消费者——不再是“是否”的问题,而是“何时”的问题。 这是许多其他行业(例如零售和银行业)已经解决的问题,现在是医疗保健迎头赶上的时候了。
医疗保健有一天会变成这样吗?
想象一下这个场景:一个名叫迈克的小男孩患有严重的哮喘病,这种情况经常让他进入急诊室。 现在让我们想象一下,迈克的健康保险公司可以使用花粉计数预测技术和有关可能导致迈克出现医疗紧急情况的易感水平的数据。
当预测花粉水平高到危险时,迈克的儿科医生会收到保险公司的实时通知。 接下来,迈克的妈妈收到一条来自他的儿科医生办公室的短信警报,里面有关于哮喘发作的高概率可能使迈克住院的信息。 现在,迈克的妈妈可以把他的吸入器装在他的背包里,这样他就可以在课间休息时随身携带,并且可以避免操场上潜在的哮喘紧急情况——以及去急诊室就诊。
这种实时数字医疗景观真的有可能吗? 医疗保健提供者能否改变他们的参与方式以满足不断变化的消费者需求,同时改善成本管理和人口健康?
答案是肯定的,如果他们愿意重新构想他们的价值交付链以拥抱今天的数字化现实。
进入医疗消费化
如前所述,亚马逊、沃尔玛、CVS Health 和 Target 等零售商正迅速成为医疗保健行业的颠覆性参与者。
事实上,普华永道的一项研究指出,接受调查的消费者中有 40% 表示他们会信任大型零售商的医疗服务。 另有 38% 的人表示他们会信任谷歌或亚马逊等数字化公司。
与此同时,现有企业的信任百分比对于保险公司来说只有 37%,而对于提供商来说只有 34%。 这表明消费者的看法已经发生了转变,甚至在提供类似服务之前也是如此。
在 Healthcore 最近的另一份报告中,研究人员发现,在过去五年中,参与商业保险的 Blue Cross Blue Shield 会员到零售诊所的次数增加了一倍。
为什么零售商的受欢迎程度大增? 这些公司创造了一种以消费者为中心、个性化和直观的购买体验,人们现在希望以同样的方式与医疗保健系统互动。 因此,当已经熟悉他们的零售商向他们提供负担得起的医疗保健选择时,这些客户愿意尝试是有道理的。

那么,这对传统医疗保健提供者意味着什么? 是时候改变他们的经营方式了。
为了提供类似零售的医疗保健体验,现在要求提供者让消费者对他们获得的护理有更多的控制权,以便他们可以选择最能满足他们个人需求的选项。
这不仅适用于护理质量,而且从成本的角度来看也是如此,消费者希望物有所值,尤其是在保费、服务和处方药等方面。 例如,Healthcore 报告发现,零售诊所就诊的上呼吸道疾病自付费用为 35 美元,而急诊室就诊为 377 美元。
麦肯锡公司分析师的一篇文章以这种方式描述了医疗保健的消费化:“在不远的将来,具有财务责任的技术型消费者可能会利用来自各种供应商的一系列离散数字医疗服务。 因此,他们将能够创建自己的健康管理生态系统,充当他们护理的管家,不仅控制他们访问它的位置,还控制他们访问它的方式和从谁那里,以及他们支付的价格。”
技术支持的客户参与使这一切成为可能
麦肯锡有关医疗保健系统如何成为数字健康领导者的相关文章推荐了一种全面和综合的转型方法。 文章指出,供应商应该准备好“大胆改变他们的业务和运营模式,以在数字医疗领域竞争”。
零售商发明的技术是为了在竞争激烈的行业中获得钱包份额,在这个行业中,中断和过时是司空见惯的,为医疗保健支付者和提供者提供了有益的例子。
例如,零售商使用构成其消费化努力基石的客户参与和商务解决方案。
以奢侈品公司 Salvatore Ferragamo SPA 为例。 零售商成功的一个关键是商店经理能够直接访问综合客户信息并为他们的客户提供与上下文相关的购物体验。 由于其以客户为中心的努力,菲拉格慕现在能够根据个人口味、偏好和过去的购买行为提供更好的促销活动——这种技术与医疗保健领域的理想状态相似。
医疗消费化今天已经成为现实
为了有效地接受消费化,医疗保健公司必须采用以患者为中心的方法,以前所未有的方式为人们服务。 回想一下 Mike 和他的哮喘病——对他来说,以消费者为中心的技术可以帮助他获得更好的持续健康,同时为他的家人节省不必要的焦虑和昂贵的急诊室和相关费用。
通过客户参与和电子商务解决方案等技术,医疗保健提供者已经可以实现这种消费化。 这些以患者为中心的解决方案可以帮助提供者快速处理大量健康数据,实时分析数据,并提出与上下文相关的参与点,从而改善人口健康并挽救生命。
为了完全支持这种方法,供应商还可以将内存技术纳入其战略,并整合来自多个来源的孤立数据——初级保健医生、医院、健康和医疗设备等。 利用这项强大的技术,提供者可以创建基于上下文的交互,这将帮助他们提供更高质量、更个性化的护理水平,这对他们来说是高效和有效的,对他们的患者来说至关重要。
