醫療保健患者參與：想像一個更好、更大膽的未來

在美國，隨著管理式醫療行業從基於數量的系統轉變為基於價值的系統，支付方和提供方的醫療保健公司都面臨著無數關鍵而緊迫的挑戰。

這種轉變的主要力量是一種以消費者為中心的新興支付模式，其中報酬來自改善健康而不是治療疾病。 還有大量其他力量在起作用，例如監管不確定性的增加，以及 CVS 和沃爾瑪等新的市場顛覆者，它們正在成為醫療保健服務的關鍵參與者——更不用說大量、幾乎無法管理的可用患者和受益人數據現在可供付款人和提供者使用。

然而，當今數字醫療保健領域最緊迫的挑戰之一是該行業的消費化以及受過教育的患者和受益人的出現，他們對醫療保健互動提出了更多要求。

醫療保健公司正在努力研究如何接受直接參與，因為這是為付款人及其受益人以及提供者及其患者提供價值的關鍵途徑的一部分。

事實上，對於有遠見的支付者和提供者來說，掌握消費化——並解決當今精明、知情、挑剔的消費者——不再是“是否”的問題，而是“何時”的問題。 這是許多其他行業（例如零售和銀行業）已經解決的問題，現在是醫療保健迎頭趕上的時候了。

醫療保健有一天會變成這樣嗎？

想像一下這個場景：一個名叫邁克的小男孩患有嚴重的哮喘病，這種情況經常讓他進入急診室。 現在讓我們想像一下，邁克的健康保險公司可以使用花粉計數預測技術和有關可能導致邁克出現醫療緊急情況的易感水平的數據。

當預測花粉水平高到危險時，邁克的兒科醫生會收到保險公司的實時通知。 接下來，邁克的媽媽收到一條來自他的兒科醫生辦公室的短信警報，裡面有關於哮喘發作的高概率可能使邁克住院的信息。 現在，邁克的媽媽可以把他的吸入器裝在他的背包裡，這樣他就可以在課間休息時隨身攜帶，並且可以避免操場上潛在的哮喘緊急情況——以及去急診室就診。

這種實時數字醫療景觀真的有可能嗎？ 醫療保健提供者能否改變他們的參與方式以滿足不斷變化的消費者需求，同時改善成本管理和人口健康？

答案是肯定的，如果他們願意重新構想他們的價值交付鏈以擁抱今天的數字化現實。

進入醫療消費化

如前所述，亞馬遜、沃爾瑪、CVS Health 和 Target 等零售商正迅速成為醫療保健行業的顛覆性參與者。

事實上，普華永道的一項研究指出，接受調查的消費者中有 40% 表示他們會信任大型零售商的醫療服務。 另有 38% 的人表示他們會信任谷歌或亞馬遜等數字化公司。

與此同時，現有企業的信任百分比對於保險公司來說只有 37%，而對於提供商來說只有 34%。 這表明消費者的看法已經發生了轉變，甚至在提供類似服務之前也是如此。

在 Healthcore 最近的另一份報告中，研究人員發現，在過去五年中，參與商業保險的 Blue Cross Blue Shield 會員到零售診所的次數增加了一倍。

為什麼零售商的受歡迎程度大增？ 這些公司創造了一種以消費者為中心、個性化和直觀的購買體驗，人們現在希望以同樣的方式與醫療保健系統互動。 因此，當已經熟悉他們的零售商向他們提供負擔得起的醫療保健選擇時，這些客戶願意嘗試是有道理的。

那麼，這對傳統醫療保健提供者意味著什麼？ 是時候改變他們的經營方式了。

為了提供類似零售的醫療保健體驗，現在要求提供者讓消費者對他們獲得的護理有更多的控制權，以便他們可以選擇最能滿足他們個人需求的選項。

這不僅適用於護理質量，而且從成本的角度來看也是如此，消費者希望物有所值，尤其是在保費、服務和處方藥等方面。 例如，Healthcore 報告發現，零售診所就診的上呼吸道疾病自付費用為 35 美元，而急診室就診為 377 美元。

麥肯錫公司分析師的一篇文章以這種方式描述了醫療保健的消費化：“在不遠的將來，具有財務責任的技術型消費者可能會利用來自各種供應商的一系列離散數字醫療服務。 因此，他們將能夠創建自己的健康管理生態系統，充當他們護理的管家，不僅控制他們訪問它的位置，還控制他們訪問它的方式和從誰那裡，以及他們支付的價格。”

技術支持的客戶參與使這一切成為可能

麥肯錫有關醫療保健系統如何成為數字健康領導者的相關文章推薦了一種全面和綜合的轉型方法。 文章指出，供應商應該準備好“大膽改變他們的業務和運營模式，以在數字醫療領域競爭”。

零售商發明的技術是為了在競爭激烈的行業中獲得錢包份額，在這個行業中，中斷和過時是司空見慣的，為醫療保健支付者和提供者提供了有益的例子。

例如，零售商使用構成其消費化努力基石的客戶參與和商務解決方案。

以奢侈品公司 Salvatore Ferragamo SPA 為例。 零售商成功的一個關鍵是商店經理能夠直接訪問綜合客戶信息並為他們的客戶提供與上下文相關的購物體驗。 由於其以客戶為中心的努力，菲拉格慕現在能夠根據個人口味、偏好和過去的購買行為提供更好的促銷活動——這種技術與醫療保健領域的理想狀態相似。

醫療消費化今天已經成為現實

為了有效地接受消費化，醫療保健公司必須採用以患者為中心的方法，以前所未有的方式為人們服務。 回想一下 Mike 和他的哮喘病——對他來說，以消費者為中心的技術可以幫助他獲得更好的持續健康，同時為他的家人節省不必要的焦慮和昂貴的急診室和相關費用。

通過客戶參與和電子商務解決方案等技術，醫療保健提供者已經可以實現這種消費化。 這些以患者為中心的解決方案可以幫助提供者快速處理大量健康數據，實時分析數據，並提出與上下文相關的參與點，從而改善人口健康並挽救生命。

為了完全支持這種方法，供應商還可以將內存技術納入其戰略，並整合來自多個來源的孤立數據——初級保健醫生、醫院、健康和醫療設備等。 利用這項強大的技術，提供者可以創建基於上下文的交互，這將幫助他們提供更高質量、更個性化的護理水平，這對他們來說是高效和有效的，對他們的患者來說至關重要。